更年期是人生“多事之秋”,是许多疾病的好发年龄。
更年期是许多器质性疾病的好发阶段,有些更年期综合征的症状与一些器质性疾病的先驱症状相似或开始是更年期综合征,以后又患了器质性疾病,因此需认真的进行鉴别诊断,定期全面检查。更年期应与以下疾病相鉴别:
更年期妇女由于自主神经功能素乱,使血管舒缩功能失调,会出现心前区闷压感或整个胸部不适,类似心绞痛发作,但根据下列症状和体征及辅助检查不难鉴别:①心绞痛的特点是胸前区突发的压榨性疼痛,且向左臂发射,口服硝酸甘油后1-2分钟内可缓解或消失;更年期综合征假性心绞痛是持续性钝痛,口服硝酸甘油不能缓解。②心绞痛与体力活动和情绪波动有关,而假性心绞痛与体力活动无关,仅与情绪、精神有关。③心电图检查冠心病心绞痛多有改变,假性心绞痛无变化。
更年期妇女出现血压升高者为数不少,但更年期高血压是以收缩压升高为主,舒张压正常,具有明的波动性,波动时常有潮红、潮热发生,睡眠后血压可降至正常,而高血压病血压升高呈持续性,舒缩压、舒张压都超过正常范围,伴有头晕、头痛等心血管症状。
更年期妇女常常会出现情绪激动、焦虑忧郁等神经心理症状,有些人不能控制自己的情绪,哭笑无常,类似精神病症状,但能意识到自己存在心理障碍,这与精神病病人不承认自己有病而不同。
有些更年期综合征的病人常感到咽喉部有异物,这种现象是由于自主神经功能素乱而引起的咽部或食管上段肌肉异常收缩,这时应与食管癌相鉴别。食管癌的症状是进行性吞咽困难,食管钡餐X光检查、纤维食管镜等可发现病理改变。
女性更年期综合征多发生在绝经前期,这时又是宫颈癌、子宫内膜癌的高发年龄段,所以当月经出现异常时,要做妇科检查和其他辅助检查,排除或及时发现异常。
更年期是人生“多事之秋”,是许多疾病的好发年龄。当出现某些症状时,如果不经认真、系统的检查,就盲目的诊断为更年期综合征往往会延误疾病的诊断。所以,当更年期妇女有某些症状出现,需在医生指导下排除器质性疾病后,才可确定为更年期综合征的诊断。